
Doença de Sinding-Larsen-Johannson
Doença de Sinding-Larsen-Johannson ou síndrome de Sinding-Larsen-Johannson são nomes dados a uma condição benigna e que, na maioria dos casos, se resolve espontaneamente. Trata-se da inflamação da extremidade inferior da patela, quando ela acontece em adolescentes. Esta inflamação é o resultado de uma grande força de tração agindo em um pequeno pedaço de osso, que ainda está em formação.
Como acontece a síndrome de Sinding-Larsen-Johannson? A musculatura da face anterior da coxa, chamada de quadríceps femoral, é o grupo muscular mais potente do corpo humano, gerando, durante sua contração, uma tremenda força de tração, que se propaga pela patela e pelo tendão patelar, puxando a tíbia. É isso que acontece, por exemplo, quando damos um chute.
O tendão patelar é ancorado da extremidade inferior da patela, em uma área relativamente pequena, para o esforço de tração ao qual ela é submetida. Em organismos ainda em formação, esta intensa força de tração pode ocasionar um processo inflamatório intenso, que se manifestará como dor bem localizada na extremidade inferior da patela, geralmente desencadeada durante atividades físicas.
Felizmente, a maioria dos pacientes com este problema se recupera espontaneamente, conforme se completa o desenvolvimento da patela.
Em geral as queixas de dor não são limitantes e podem ser controladas com medidas simples, como o uso de compressas, correções de atividades físicas e uso eventual de analgésicos.
Eventualmente, no entanto, este processo inflamatório pode deixar, como sequela, uma saliência na extremidade inferior da patela, que pode, na idade adulta, irritar o tendão patelar, e ser causa de tendinite frequente.
Nestes casos, poderá ser necessária a ressecção cirúrgica desta saliência. Nos raros casos em que é necessária a intervenção cirúrgica, geralmente é possível que esta seja realizada por técnica artroscópica, isto é, utilizando-se pequenas incisões e uma minúscula câmera de vídeo, que permite a visão do interior da articulação.