Infiltrações para o joelho
A mais antiga delas é a infiltração com corticoides. Os corticoides são potentes agentes anti-inflamatórios, que podem ser injetados dentro do joelho, ocasionando um controle rápido e duradouro de um quadro inflamatório. O efeito desta substância pode durar vários meses. As infiltrações com corticoides estão indicadas em quadros de inflamações agudas e crônicas dos joelhos, e são utilizadas como coadjuvantes de outros tratamentos, principalmente da fisioterapia. Infelizmente, este tipo de infiltração não pode ser realizado em todos os pacientes com dores articulares e nem mesmo pode ser repetido muitas vezes em um mesmo paciente, pois pode ocasionar efeitos colaterais. Em pacientes hipertensos os corticoides podem descontrolar a pressão sanguínea e em pacientes diabéticos podem descontrolar a glicemia. Pacientes com aumento da pressão dentro dos olhos (glaucoma) também devem evitar o uso de corticoides.
O outro tipo de infiltração é mais recente e é realizado com a injeção de ácido hialurônico no interior do joelho. Este procedimento também é chamado de viscossuplementação. Seu uso é específico para inflamações relacionadas ao desgaste da articulação (artrose). O ácido hialurônico, quando injetado dentro do joelho, melhora a lubrificação e a nutrição das cartilagens, além de agir diretamente controlando substâncias que ocasionam a inflamação da articulação. Ao contrário dos corticoides, esta substância tem poucos efeitos colaterais e pode ser utilizada sem receio em diabéticos, hipertensos e em portadores de glaucoma. Por outro lado, o ácido hialurônico é menos potente, como anti-inflamatório, que os corticoides e, em joelhos muito inflamados, ele pode perder rapidamente seus efeitos.